2 對 策
2. 1 嚴格執(zhí)行政府職能
2. 1. 1 政府應當加強對醫(yī)療廢物處理的管理和監(jiān)督,應當適當增加財政投入,尤其是對醫(yī)療廢物的專項投入。
2. 1. 2 政府應當嚴格按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,負責在一定的區(qū)域內組織建設相應的醫(yī)療廢物集中處置中心,承擔起區(qū)域內醫(yī)院的醫(yī)療廢物無害化處置任務,減輕醫(yī)院因焚燒量增加給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟負擔。在當前不具備醫(yī)院廢物集中處理條件的地區(qū),應由衛(wèi)生行政部門牽頭與當?shù)貧泝x館或其他部門聯(lián)系,統(tǒng)一收集,進行集中合理處置醫(yī)療廢物,盡可能地減少對環(huán)境的污染,造福于人類。
2. 2 加強醫(yī)務人員的培訓和學習 醫(yī)院應當對全體員工進行相關法律法規(guī)知識的教育,提高認識,強化法律意識和環(huán)保責任感,要求全員參與醫(yī)療廢物的管理[6 ] 。認真學習《醫(yī)院廢物管理條例》,明確醫(yī)療廢物的概念,了解醫(yī)療廢物的危害。讓大家明白:如果醫(yī)療廢物管理不好,流失到社會,將會造成疾病傳播、污染環(huán)境,對人民健康帶來損害,給社會造成危害。從而將醫(yī)療廢物的管理變成自覺行動,有效地處理好醫(yī)療廢物。
2. 3 加強制度管理 (1) 根據(jù)《醫(yī)院廢物管理條例》制訂出適合醫(yī)院實際情況的管理制度及具有可操作性的實施細則。明確和落實各類各級人員的責任,使醫(yī)療廢物的管理能在一個較為完善的法律法規(guī)框架下得到嚴格管理和有效的執(zhí)行。(2) 嚴格分類管理,醫(yī)療廢物中的塑料制品和其他的醫(yī)療垃圾占有很高的比例,尤其是塑料制品的焚燒會產(chǎn)生對人體有害的氣體, 可能成為人類潛在的健康“殺手”。因此,相關科室和工作人員,應當認真落實好《醫(yī)院廢物管理條例》的規(guī)定,認真做好醫(yī)療廢物的分類,使用不同顏色的廢物袋,嚴格醫(yī)療垃圾和生活垃圾的分類、分裝,減少混裝、亂裝造成的危害。(3) 要求廢物不能裝滿,一般不超過容量的3/ 4 ,保證封扎牢固。運送的車輛密閉,以便于清潔、消毒和搬運。廢物運送、貯存、焚燒均嚴格做好記錄。同時在進行醫(yī)療廢物分類時,做到凡對環(huán)境和人群沒有構成危害的醫(yī)療廢物,如治療室產(chǎn)生的藥物和一次性醫(yī)療用品的外包裝、輸液瓶以及未受血液、體液污染的一次性衛(wèi)生用品等,經(jīng)毀形后隨生活垃圾處理,不納入醫(yī)療廢物焚燒處理范疇。減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生,減少廢物的焚燒量,防止有害氣體排放而造成空氣污染。(4) 嚴格醫(yī)療銳器廢物的管理,所有銳器廢物必須置于防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內直接運送處置,防止損傷工作人員而發(fā)生職業(yè)暴露,造成醫(yī)院感染或疾病傳播等嚴重后果。(5) 每日產(chǎn)出的醫(yī)療廢物必須放入內置廢物袋的垃圾箱內,派專人負責收集、運送,暫存時間不得超過48h 。(6) 嚴格登記管理制度,認真做好醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向、經(jīng)辦人等的登記工作,確保醫(yī)療廢物的規(guī)范化處理。(7) 制訂醫(yī)療廢物處置不當?shù)膽碧幚泶胧?防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散,杜絕因醫(yī)療廢物管理不良而引發(fā)的醫(yī)院感染暴發(fā)和流行。
2. 4 加強監(jiān)督管理 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,規(guī)范地處理醫(yī)療廢物。設專人定期對醫(yī)療廢物處理流程如分類、收集、運輸、貯存和焚燒程序進行監(jiān)控,特別要加強對感染性廢物的管理。同時還應當對重點和薄弱環(huán)節(jié)的管理進行監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題,及時采取有效控制措施,將醫(yī)療廢物管理工作納入醫(yī)療質量管理之中,定期進行質量講評,實行監(jiān)、控、管一體的管理模式,有效地避免由此引發(fā)的醫(yī)院感染的發(fā)生。
2. 5 定期信息反饋,效果評價 醫(yī)院感染管理人員每月應將醫(yī)療廢物控制動態(tài)以簡報形式向主管院長匯報,并在每季度的醫(yī)療質量講評會上向全院通報,使全院各科了解醫(yī)療廢物管理概況,從而督促全員重視醫(yī)療廢物管理工作,為完成醫(yī)療廢物管理制訂目標,提供保證。
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